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Preuve croissante de l’importance d’un intestin sain dans l’AJI

Le Great Ormond Street Hospital (GOSH) mène depuis environ deux ans une étude qui examine les différences entre les bactéries intestinales entre les enfants en bonne santé et ceux souffrant d'arthrite. GOSH travaille en collaboration avec des hôpitaux d’Oxford, Birmingham, Newcastle et New York pour l’étude, et ce groupe s’appelle The IAMC – Inflammatory Arthrite Microbiome Consortium.

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Les changements de régime alimentaire affectent les changements des bactéries intestinales et cela est simplement dû au fait que les bactéries intestinales ont des choses différentes à manger, mais lorsque vous souffrez d'une maladie à long terme, comme l'AJI, les bactéries intestinales peuvent être modifiées pour d'autres raisons. Cependant, les chercheurs et les médecins ne savent pas si les changements sont causals ou s’ils résultent de la maladie.

Les scientifiques savent déjà que vos bactéries intestinales sont différentes dans des maladies comme le diabète et les maladies inflammatoires de l’intestin. Jusqu’à présent, les résultats ont montré que chez les adultes dès le début du diagnostic de l’arthrite, les bactéries intestinales changent avec le traitement, raison pour laquelle des études comme celle-ci sont si importantes.

L'importance du butyrate

Des recherches antérieures menées par les membres de l'équipe ont montré l'importance du butyrate pour maintenir un microbiome sain.

Le butyrate est un type d’acide gras qui aide votre intestin à fonctionner correctement. Il augmente les molécules antibactériennes dans les macrophages et les macrophages augmentent la fonction barrière contre les mauvaises bactéries. Le butyrate présente de nombreux autres avantages, liés à l’obésité, à la sensibilité à l’insuline et aux effets anticancéreux.

Le butyrate est important pour créer une tolérance dans l’intestin et favoriser un environnement anti-inflammatoire.

De nombreux chercheurs montrent que le butyrate peut influencer l’activité du système immunitaire. D’une part, le butyrate bloque le développement de nouvelles cellules immunitaires participant à l’inflammation. En revanche, elle stimule la production de certaines protéines inflammatoires. Certaines recherches suggèrent également que le butyrate peut réduire l’inflammation en supprimant l’activité des cellules et des protéines qui provoquent l’inflammation dans le corps.

Vous pouvez obtenir du butyrate à partir de légumes comme les asperges et les oignons ainsi que de certains fruits et de l'avoine (que l'on trouve dans le muesli, le porridge et le pain complet). Les légumes et les fruits sont riches en fibres. Les fibres alimentaires sont décomposées par certains types de bactéries qui produisent à leur tour du butyrate.

Les effets des graisses plus et moins saines dans l’alimentation

Une autre étude menée par le Dr George Robinson de l'UCL examine si des changements dans le régime alimentaire (comme une réduction des mauvaises graisses) pourraient aider à prévenir l'hyperactivité des cellules immunitaires dans le lupus. Ces découvertes pourraient avoir des implications importantes pour d’autres maladies auto-immunes comme l’AJI, où la maladie est provoquée par des cellules immunitaires hyperactives attaquant des parties du corps. À l'avenir, l'IAMC pourrait envisager de réaliser des études dans lesquelles le régime alimentaire serait modifié afin d'étudier ces effets sur l'arthrite.

Cette recherche a également montré que la relation que les graisses peuvent avoir sur votre système immunitaire, et les mauvaises graisses – les graisses saturées, peuvent avoir un impact négatif. 

En 2017/2018, seuls 16 % des enfants consommaient 5 portions ou plus de fruits et légumes par jour et 1 enfant sur 5 en 6e année était classé comme obèse.

Les cellules actives et saines qui protègent nos intestins sont affectées négativement par les graisses saturées. Les cellules immunitaires sont couvertes de graisse. Cette graisse peut modifier la fonction cellulaire, donc trop de graisse et la cellule devient hyperactive. Bien qu'il n'existe aucune recommandation alimentaire spécifique fondée sur des données probantes pour les enfants atteints d'AJI, les poissons gras comme le saumon, la truite, le maquereau, les sardines et le thon frais (contenant des graisses plus saines) peuvent tous être utiles pour réduire l'inflammation. Certaines études suggèrent que les huiles de poisson peuvent aider à gérer certains symptômes de l'arthrite.

Essayez de préparer des galettes de poisson, des tourtes et des wraps au poisson ou des pommes de terre en veste avec ces poissons gras plus sains, ce qui permettra aux enfants de les manger plus facilement.

La diététiste pédiatrique Tanya Thomas recommande le régime méditerranéen car il allie équilibre et limitation des aliments raffinés ou transformés. Les vitamines C et D sont essentielles à la croissance d’un organisme, tout comme les acides gras essentiels. Au cours de la digestion, le corps décompose les graisses en acides gras, qui remplissent un certain nombre de fonctions importantes, notamment celle d’alimenter nos cellules.

Lorsque vos enfants perdent l'appétit et ne se sentent pas bien, essayez de leur donner de petits repas fréquents et tenez-vous-en aux choses (saines) qu'ils aiment ; soupes, bouillons et ragoûts faits maison – généralement des aliments faciles à manger, comme un smoothie au beurre de noix, comme les arachides ou les amandes (riches en graisses plus saines).

Les graisses insaturées se trouvent dans les aliments suivants et essayez de manger au moins deux portions de poisson par semaine.

Huile d'oliveHuile de colzaAvocats
Amandes, noix du Brésil et cacahuètesHuile de maïsHuile de tournesol
Maquereau, harengsHareng, truiteSardines, saumon
Beurre de noixGraines de lin (idéales sur du porridge) 

Mise à jour : 13/05/2020