Schmerzmittel und entzündungshemmende Mittel
Analgetika (Schmerzmittel) und nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs oder Entzündungshemmer) helfen, die Symptome von Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
In diesem Artikel
Analgetika (Schmerzmittel)
Arzneimittelnamen
Beispiele hierfür sind Paracetamol, NSAIDs, Co-Dydramol und Co-Codamol
Art der JIA?
ALLE
Wie wird es eingenommen?
Flüssig; Tabletten; schmelzen
Wie oft?
Täglich, oft mehr als einmal am Tag
Wie lange?
Gelegentlich, je nach Bedarf.
Wie schnell beginnt es zu wirken?
Kurz nach der Einnahme.
Paracetamol ist das am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen verabreichte Schmerzmittel, da es gut verträglich ist und kaum Nebenwirkungen hat. Die Einnahme erfolgt im Allgemeinen nach Bedarf über kurze Zeiträume und nicht kontinuierlich.
Paracetamol kann zusammen mit einem NSAID eingenommen werden – fragen Sie jedoch immer zuerst das Gesundheitsteam Ihres Kindes.
Stärkere Analgetika wie Co-Dydramol und Co-Codamol werden generell gemieden, insbesondere bei Kindern unter 12 Jahren.
NSAIDs (nichtsteroidale
Entzündungshemmer)
Arzneimittelnamen
Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Piroxicam, Meloxicam, Indomethacin, Etoricoxib, Celecoxib
Art der JIA?
ALLE
Wie wird es eingenommen?
Flüssig; Tablette, schmelzen, topisch
Wie oft?
Täglich (normalerweise zwei- bis dreimal), zu den Mahlzeiten oder direkt nach dem Essen.
Wie lange?
Einzeldosen wirken schmerzlindernd, für eine entzündungshemmende Wirkung müssen diese jedoch regelmäßig täglich über mindestens 2 Wochen eingenommen werden.
Wie schnell beginnt es zu wirken?
Normalerweise stellt sich kurz nach Einnahme der ersten Dosis ein gewisser Nutzen ein. Es kann eine Woche dauern, bis die vollständige Schmerzlinderung spürbar ist, und bis zu drei Wochen, bis die Schwellung nachlässt, obwohl NSAIDs die aktive JIA selten vollständig kontrollieren.
Verwendung
NSAIDs sollten gemäß den Anweisungen des Gesundheitsteams Ihres Kindes eingenommen werden (siehe „ Vorsichtsmaßnahmen“ weiter unten). Um Entzündungen zu kontrollieren, ist es wichtig, keine Dosis auszulassen, da NSAIDs in regelmäßigen Abständen eingenommen werden müssen, um das Immunsystem allmählich zu beeinflussen.
Effekte
Obwohl der Unterschied in der Wirkungsweise der einzelnen NSAID gering ist, kann die Wirkung auf jeden einzelnen Patienten, ob jung oder älter, beträchtlich sein. Wenn daher eines nicht funktioniert oder unbefriedigende Nebenwirkungen verursacht, wird ein anderes versucht.
• Ibuprofen (zu den Marken gehört Nurofen) hat weniger Nebenwirkungen als andere NSAIDs, seine entzündungshemmenden Eigenschaften sind jedoch schwächer.
• Naproxen wird häufig verwendet und ist gut verträglich. Für Kinder unter fünf Jahren ist es nicht zugelassen, wird aber häufig ab zwei Jahren eingesetzt, wenn Ibuprofen nicht wirksam ist.
• Diclofenac kann anstelle von Naproxen verwendet werden, ist jedoch selten die erste Wahl. Einige Gesundheitsteams verwenden möglicherweise hohe Dosen im langsam freisetzenden Format, um Morgensteifheit und Schmerzen zu lindern.
• Piroxicam ist eine weitere Alternative zu Naproxen für Kinder ab sechs Jahren. Manchmal wird es bevorzugt, da es als einmal tägliche Dosis wirksam ist. Es geht häufiger mit gastrointestinalen Nebenwirkungen und Hautreaktionen einher, viele Patienten reagieren jedoch gut darauf.
• Meloxicam kann Jugendlichen über 12 Jahren verschrieben werden, die andere NSAIDs nicht vertragen.
• Indomethacin ist ein weiteres NSAID, das bei Kindern selten angewendet wird, aber möglicherweise wirksam ist, wenn andere nicht wirksam waren. Nebenwirkungen treten bei mehr Patienten auf und können Kopfschmerzen, Schwindel und Magen-Darm-Störungen umfassen.
• Etoricoxib ist ein weiteres einmal täglich einzunehmendes Medikament und kann bei jugendlichen Patienten (z. B. nach der Pubertät) ähnlich wie bei Erwachsenen angewendet werden.
• Celecoxib ähnelt Etoricoxib und wird ein- oder zweimal täglich verabreicht.
Vorsichtsmaßnahmen
Da NSAIDs den Magen reizen können, ist es wichtig, dass sie zusammen mit einer Mahlzeit oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen werden. In einigen Fällen wird zusätzlich zu einem NSAID ein zusätzliches Medikament verschrieben, um den Magen zu schützen. NSAIDs sollten normalerweise vermieden werden, wenn Ihr Kind an einer entzündlichen Darmerkrankung, einer Lebererkrankung, schlecht kontrolliertem Asthma oder Problemen mit Blutverlust oder hohem Blutdruck leidet. Bitte besprechen Sie dies mit dem Gesundheitsteam Ihres Kindes. Einige NSAIDs gehen mit einer verminderten weiblichen Fruchtbarkeit einher, die sich nach Absetzen der Behandlung umkehrt, und es wird allgemein empfohlen, sie während der Schwangerschaft zu meiden.
Andere Medikamente
Einige NSAIDs sind in Apotheken ohne Rezept rezeptfrei erhältlich. Ein Beispiel ist Ibuprofen: Es kann allein gekauft werden oder Teil anderer Präparate sein, beispielsweise Erkältungs- und Grippemedikamente und Hustenmittel. Obwohl sie ohne Rezept erhältlich sind, sind diese NSAIDs genauso wirksam und verursachen genauso häufig Nebenwirkungen wie die verschriebenen Medikamente. Daher ist es wichtig, dass Sie nicht zusätzlich zu den vom Gesundheitsteam Ihres Kindes verschriebenen NSAIDs auch ein weiteres von Ihnen gekauftes NSAID einnehmen. Es sollte jeweils nur eine Art von NSAID und in der verordneten Dosis eingenommen werden.
Aktualisiert: 01.07.2021