Sulfasalazin
Sulfasalazin ist als krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum (DMARD) bekannt. Im Darm wird es (von den normalen Darmbakterien) in zwei Teile zerlegt: Ein Teil ist ein Sulfonamid-Antibiotikum, das schädliche Bakterien abtötet, und der andere Teil wirkt entzündungsfördernd und hilft, das überaktive Immunsystem zu kontrollieren.
Andere Namen
Salazopyrin
Art der JIA
Enthesitisbedingte JIA, oligoartikuläre JIA und polyartikuläre JIA. Nicht angewendet bei systemischer JIA oder kleinen Kindern.
Wie wird es eingenommen?
Tablette; flüssig
Wie oft?
Zweimal täglich
Wie lange?
Langfristig
Wie schnell beginnt es zu wirken?
acht Wochen spürbar Monate oder länger dauern, bis die volle Wirkung erzielt wird
Hintergrund
Sulfasalazin wurde in den 1950er Jahren zunächst zur Behandlung entzündlicher Darmerkrankungen und später (ab den 1970er Jahren) zur Behandlung von rheumatoider Arthritis (RA) und Morbus Bechterew eingeführt. Es wird seit über 25 Jahren bei JIA eingesetzt.
Verwendung
Heutzutage wird es als Alternative zu Methotrexat bei den meisten Formen von Arthritis eingesetzt (außer bei kleinen Kindern oder bei Patienten mit systemischer JIA).
Die tägliche Sulfasalazin-Dosis wird jede Woche schrittweise erhöht, normalerweise über drei Wochen, bis die maximale verschriebene Tagesdosis erreicht ist.
Vorsichtsmaßnahmen
Sulfasalazin sollte von Menschen mit G6PD-Mangel, Bluterkrankungen, die die weißen Blutkörperchen betreffen, Lebererkrankungen, schlecht kontrolliertem Asthma oder Personen, die allergisch gegen Aspirin oder Antibiotika mit „Sulfa“-Verbindungen sind, vermieden werden.
Blutuntersuchungen
Diese werden durchgeführt, um frühe Anzeichen von Nebenwirkungen auf Blut und Leber zu überwachen. Eine Veränderung des Testergebnisses darf nicht auf Sulfasalazin zurückzuführen sein; Oft liegt es an einer Infektion, die offensichtlich ist oder nicht.
Blutuntersuchungen werden in den ersten Monaten alle zwei bis vier Wochen durchgeführt und dann, wenn keine Probleme aufgetreten sind, auf alle zwei bis drei Monate ausgeweitet.
Impfungen
Der Windpocken-Impfstoff wird Kindern, die nicht immun sind, vor Beginn der Behandlung mit Sulfasalazin verabreicht (in Form von zwei Injektionen im Abstand von einem Monat). Wenn Ihr Kind aus irgendeinem Grund nicht immun gegen Windpocken ist und länger als 15 Minuten persönlichen Kontakt mit jemandem hat, der an Windpocken erkrankt ist, wenden Sie sich bitte so schnell wie möglich an Ihr medizinisches Team.
Andere Medikamente
Sulfasalazin kann die Aufnahme von Folsäure beeinträchtigen, daher kann wie bei Methotrexat eine Ergänzung verschrieben werden. Informieren Sie unbedingt Ihr Gesundheitsteam, wenn Ihr Kind ergänzende Therapien erhält.
Alkohol
Während der Einnahme von Sulfasalazin kann Alkohol konsumiert werden, es sind jedoch die üblichen Vorsichtsmaßnahmen zu beachten, wie bei Methotrexat.
Schwangerschaft
Jugendliche, die Sulfasalazin einnehmen und darüber nachdenken, in Zukunft eine Familie zu gründen, sollten mit ihrem Gesundheitsteam sprechen.
Aktualisiert: 01.07.2021