tocilizumab
Tocilizumab es un fármaco "biológico". Los medicamentos biológicos a menudo se denominan "terapias dirigidas" porque actúan sobre células específicas del sistema inmunológico. Tocilizumab actúa sobre la sustancia química inflamatoria interleucina-6 (IL-6).
¿Cómo decirlo?
Tock-i-liz-you-mab
Otros nombres
RoActemra (creador; en el momento de la publicación, actualmente no hay biosimilares disponibles)
Tipo de AIJ
AIJ de inicio sistémico, AIJ poliarticular
¿Cómo se toma?
Inyección; infusión
¿Con qué frecuencia?
Cada dos a cuatro semanas (infusión), según el tipo de AIJ; semanal o quincenal, según el tipo de AIJ (inyección)
¿Por cuánto tiempo?
Largo plazo
¿Qué tan pronto comienza a funcionar?
De tres a seis semanas
Fondo
Tocilizumab se ha utilizado en la AIJ desde 2003, aprobado para su uso en la AIJ de inicio sistémico por el NHS desde 2011 y para la AIJ poliarticular desde 2014.
Uso
Tocilizumab está autorizado para niños con: AIJ de inicio sistémico de un año o más; AIJ poliarticular de dos años o más. Se utiliza, para quienes han fracasado con tratamientos anteriores o han sido intolerantes a ellos, como tratamiento único o en combinación con metotrexato.
Para la AIJ de inicio sistémico, tocilizumab se administra inicialmente en el hospital en forma de infusión intravenosa una vez cada dos semanas. Una vez que se ha realizado un control adecuado, se reduce la frecuencia y luego muchos jóvenes pasan a una inyección subcutánea administrada en casa.
Para la AIJ poliarticular, la infusión intravenosa es una vez cada cuatro semanas.
Cuando hay un buen control (o desde el principio en niños de 12 años o más), tocilizumab se puede administrar en casa mediante inyección subcutánea, utilizando una pluma inyectable precargada. La frecuencia con la que se administra esta inyección depende del peso del niño y del tipo de AIJ.
Precauciones
NO ADMINISTRAR abatacept, adalimumab, canakinumab, etanercept o tocilizumab a un niño o joven si tiene una temperatura alta de 38°C o más o si le preocupa que no se encuentre bien con una infección (no se preocupe si solo tiene una tos leve o un resfriado): busque consejo médico de su médico de cabecera o del equipo de atención médica de su niño.
análisis de sangre
Se realizan para garantizar que no haya problemas con el recuento de células. Esto es lo mismo que para los sDMARD, pero las pruebas se realizan con mucha menos frecuencia (normalmente cada seis meses). El equipo de atención médica de su hijo hablará con usted sobre esta y cualquier otra prueba que necesite programar.
Vacunas
Las vacunas 'vivas' (sarampión, paperas, rubéola (MMR), varicela, polio oral (NO polio inyectable), BCG, fiebre tifoidea oral y fiebre amarilla) no se pueden administrar a nadie que ya esté tomando un FARME biológico. Si aún no se ha iniciado el tratamiento biológico, es importante asesorarse sobre cuánto tiempo de intervalo dejar después de recibir una vacuna viva.
Otros medicamentos
Actualmente no existen medicamentos recetados específicos que deban evitarse al tomar bFAME. Pero tenga cuidado al utilizar otros medicamentos o terapias complementarias (incluso si se compran sin receta para la tos, el resfriado o la gripe). Consulte con un médico, enfermera o farmacéutico si son seguros.
Alcohol
Se puede consumir alcohol cuando se toman bFAME como abatacept, adalimumab, canakinumab, etanercept y tocilizumab. Sin embargo, es posible que se requiera precaución al tomar otros medicamentos (metotrexato, por ejemplo) junto con productos biológicos.
Embarazo
No hay suficiente información de investigación para dar consejos sobre si el embarazo o la lactancia son seguros mientras se toman bDMARD, y se debe considerar un método anticonceptivo confiable si se es sexualmente activo.
Tatuajes y piercings en el cuerpo.
Al tomar un bDMARD, puede haber un mayor riesgo de infección de la piel asociada con el tatuaje. Por lo tanto, es importante tener esto en cuenta y dónde se realizará el tatuaje. Si la piel se enrojece especialmente más de 24 horas después y/o aparece fiebre, es posible que necesite antibióticos.
Actualizado: 07/01/2021