Adalimumab
Adalimumab ایک 'حیاتیاتی' دوا ہے۔ حیاتیاتی ادویات کو اکثر 'ٹارگٹڈ تھراپیز' کہا جاتا ہے کیونکہ وہ مدافعتی نظام کے مخصوص خلیوں پر کام کرتی ہیں۔ Adalimumab TNFα خلیوں پر کام کرتا ہے۔
دوسرے نام
حمیرا (موجد)؛ Amgevita، Hulio، Hyrimoz، Imraldi (biosimilars)
JIA کی قسم
ALL (نوٹ: Adalimumab عام طور پر نظامی آغاز JIA میں نہیں دیا جاتا ہے، لیکن اس قسم کے JIA والے کچھ بچوں کے لیے مؤثر ہو سکتا ہے)
یہ کیسے لیا جاتا ہے؟
انجکشن
کتنی بار؟
ہر دو ہفتے بعد
کب تک؟
طویل مدتی
یہ کتنی جلدی کام کرنا شروع کرتا ہے؟
دو سے 12 ہفتوں تک
پس منظر
Adalimumab کو 2003 میں ریمیٹائڈ گٹھائی کے لیے اور اس کے بعد 2008 سے JIA کے لیے دستیاب کیا گیا تھا۔ اسے NHS نے 2014 سے شروع کیا ہے۔
استعمال
اگر ضروری ہو تو Adalimumab کو اکیلے تجویز کیا جا سکتا ہے لیکن اکثر اسے میتھو ٹریکسٹیٹ میں شامل کیا جاتا ہے اور یہ مرکب یوویائٹس کے لیے بھی تجویز کیا جاتا ہے۔
Adalimumab ہر دو ہفتے بعد ایک انجکشن کے طور پر دیا جاتا ہے۔ Adalimumab کو میتھو ٹریکسٹیٹ کے ساتھ مل کر تجویز کیا جا سکتا ہے۔ دوائیں مشترکہ طور پر علامات کے بہتر کنٹرول میں مدد کرتی ہیں اور جسم کو adalimumab میں اینٹی باڈیز تیار کرنے سے روکنے میں مدد کرتی ہیں۔ Adalimumab کو خود استعمال کیا جا سکتا ہے اگر بچہ یا نوجوان میتھو ٹریکسٹیٹ کے مضر اثرات سے نمٹنے کے قابل نہ رہے۔
احتیاطی تدابیر
کسی بچے یا نوجوان کو abatacept، adalimumab، canakinumab، etanercept یا tocilizumab کا انتظام نہ کریں اگر ان کا درجہ حرارت 38 ° C یا اس سے زیادہ ہے یا آپ کو تشویش ہے کہ وہ کسی انفیکشن سے بیمار ہیں (فکر نہ کریں اگر وہ صرف معمولی کھانسی یا زکام) - اپنے جی پی یا بچے کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے طبی مشورہ لیں۔
خون کے ٹیسٹ
اس بات کو یقینی بنانے کے لیے انجام دیا جاتا ہے کہ سیل شمار کے ساتھ کوئی مسئلہ نہیں ہے۔ یہ sDMARDs کی طرح ہی ہے لیکن
ٹیسٹ بہت کم کثرت سے کئے جاتے ہیں (عام طور پر ہر چھ ماہ بعد)۔ آپ کے بچے کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ سے اس بارے میں اور کسی دوسرے ٹیسٹ کے بارے میں بات کرے گی جس کا انہیں بندوبست کرنے کی ضرورت ہے۔
ویکسینیشن
'لائیو' ویکسین - خسرہ، ممپس، روبیلا (ایم ایم آر)، چکن پاکس، اورل پولیو (انجیکٹ ایبل پولیو نہیں)، بی سی جی، اورل ٹائیفائیڈ اور زرد بخار - کسی ایسے شخص کو نہیں دی جا سکتی جو پہلے سے بائیولوجک DMARD لے رہا ہو۔ اگر حیاتیاتی علاج ابھی تک شروع نہیں کیا گیا ہے، تو یہ مشورہ لینا ضروری ہے کہ لائیو ویکسین لگوانے کے بعد کتنا وقفہ چھوڑنا ہے۔
دیگر ادویات
فی الحال کوئی مخصوص تجویز کردہ دوائیں نہیں ہیں جن سے bDMARDs لینے سے گریز کیا جائے۔ لیکن کوئی دوسری دوائیں یا تکمیلی علاج استعمال کرتے وقت احتیاط برتیں (چاہے کھانسی، نزلہ یا فلو کے لیے 'اوور دی کاؤنٹر' خریدی گئی ہوں)۔ ڈاکٹر، نرس یا فارماسسٹ سے چیک کریں کہ وہ محفوظ ہیں۔
شراب
bDMARDs جیسے abatacept، adalimumab، canakinumab، etanercept اور tocilizumab لیتے وقت الکحل کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، حیاتیات کے ساتھ دوسری دوائیں لیتے وقت احتیاط کی ضرورت ہو سکتی ہے - میتھو ٹریکسٹیٹ، مثال کے طور پر۔
حمل
یہ مشورہ دینے کے لیے کافی تحقیقی معلومات نہیں ہیں کہ bDMARDs لینے کے دوران حمل یا دودھ پلانا محفوظ ہے، اور اگر جنسی طور پر فعال ہو تو قابل اعتماد مانع حمل پر غور کیا جانا چاہیے۔
ٹیٹو اور جسم چھیدنا
bDMARD لیتے وقت، ٹیٹونگ سے منسلک جلد کے انفیکشن کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ اس لیے اس پر غور کرنا ضروری ہے اور ٹیٹو کہاں بنوایا جا رہا ہے۔ اگر جلد 24 گھنٹے سے زیادہ بعد خاص طور پر سرخ ہو جاتی ہے اور/یا بخار ہو جاتا ہے تو آپ کو اینٹی بایوٹک کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
اپ ڈیٹ کیا گیا: 01/07/2021